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PIEDE EQUINO PARALITICO DOPO LESIONE DEL NERVO SCIATICO

La estensione del piede verso l’alto è una fase molto importante della deambulazione. Il sollevamento della parte anteriore del piede verso l’alto viene definito estensione della caviglia (più impropriamente dorsiflessione). Quando un infortunio influisce sulla capacità di eseguire questo movimento, può essere diagnosticato il piede cadente equino paralitico. Il piede cadente è generalmente il sintomo di un disturbo neurologico quale una lesione cerebrale traumatica, la compressione di una radice nervosa a livello vertebrale, la lesione di un nervo periferico o una condizione di malattia muscolare. Per poter eseguire qualsiasi movimento volontario, il cervello deve inviare un segnale ai muscoli attraverso i nervi periferici. Questa trasmissione può essere interrotta in qualsiasi momento prima di raggiungere i muscoli, con conseguente compromissione del movimento. A seguito di una lesione neurologica, la caduta del piede avviene perché si verifica un'interruzione della comunicazione tra il sistema nervoso e i muscoli che sollevano il piede. L'interruzione della comunicazione tra il cervello e i muscoli della gamba che si verifica durante la caduta del piede è spesso causata da una lesione ai nervi periferici della gamba, come avviene per la lesione del nervo sciatico. La caduta del piede può essere causata anche da una lesione all’area del cervello associata al movimento della caviglia, come quella che può verificarsi durante un trauma cranico che colpisce la corteccia motoria pre frontale, oppure da una emorragia cerebrale, oppure a seguito di una ischemia cerebrale. 1) Quando una emorragia oppure una ischemia colpiscono il cervello si rimane senza i segnali nervosi appropriati provenienti dal cervello. La conseguenza è che i muscoli che sollevano la punta del piede non comandano la contrazione, con conseguente caduta del piede. 2) Quando i segnali nervosi appropriati provenienti dal cervello vengono interrotti a livello del midollo vertebrale, i muscoli del sollevamento del piede non comandano la contrazione, con conseguente caduta del piede. 3) Quando i segnali nervosi appropriati provenienti dal cervello vengono interrotti a livello dei nervi periferici, come nella lesione del nervo sciatico, i muscoli del sollevamento del piede non comandano la contrazione, con conseguente caduta del piede. Dopo la malattia cerebrale o neurologica si procede con un programma di esercizi di riabilitazione. Pertanto, per trattare il piede cadente dopo un trauma cranico, è indispensabile la pratica costante degli esercizi per il recupero della deambulazione. Nella maggioranza dei casi il piede cadente è il risultato diretto di un’interruzione dei segnali del cervello inviati ai muscoli interessati. In altri casi può anche essere causato da debolezza muscolare, quale la distrofia muscolare o la miopatia. Poiché la causa del piede cadente può variare, è importante consultare il proprio medico e ottenere una diagnosi accurata. La fisioterapia ha una durata di alcuni mesi. Al termine della fisioterapia si deve programmare l’intervento chirurgico correttivo. I segni di caduta del piede dopo un trauma cranico possono includere: Dita arricciate verso il suolo Calli persistenti alla base del piede Gravi disturbi della deambulazione Inciampi e/o cadute frequenti È anche comune che le persone con piede cadente avvertano intorpidimento o formicolio nella parte superiore del piede. È importante consultare lo specialista ortopedico che sarà in grado di risolvere il piede cadente ed eliminare i disturbi dovuti alla paralisi. ******************************************************** Dott. Andrea Scala Specialista della caviglia e del piede 👉SEGUI IL DOTT. ANDREA SCALA SUI SUOI CANALI Sito: www.footsurgery.it Facebook:   / footsurgery.it   MioDottore.it: https://bit.ly/3hDwoXW Topdoctors: https://bit.ly/2YX99kZ Per appuntamenti: 📞Tel. 335 766 2164 📧Email:[email protected] 📍Dove siamo: https://g.page/dottandreascala?share #dottandreascala #specialistadellacavigliaedelpiede #specialistadellacavigliaroma