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SMART transPRK術後恢復期注意事項？現行近視雷射手術傷口恢復 vs 視力穩定？【眼科醫師-林友祺】｜濰視眼科

市面上所有方式的近視雷射手術，均有術後修復期及異物感，每個人體感狀況不同都依照醫師指示按時用藥，做好眼睛的照護才是好的選擇！ 00:00 SMART transPRK手術恢復期真的很久嗎？ 00:52 術後恢復期０天～1個月內主要注意事項？ 01:19 現行近視雷射手術傷口恢復 vs 視力穩定 02:23 什麼是Haze？聽說SMART transPRK發生霧霾機會很高是真的嗎？該如何處理？這個常會有人問我，那我必須說，其實最不舒服的大概是前面72小時，因為我們剛剛做完的時候呢，這個表皮是全部被我們的雷射破壞掉，要重新生長。所以前面剛開始的三天呢，它除了包括一般我們認知到的疼痛度之外，但疼痛度是因人因人而異的，有的人覺得非常的疼痛，但我也有在臨床上遇過覺得疼痛度還OK的人。但除了疼痛度的一個表現之外，其實視力模糊還有異物感甚至流淚都可能是伴隨這個修復期會發生。那剛剛就說大概是臨床上我們看到的人一般大概是第一天到第二天需要吃到止痛藥的程度，但是三、四天呢，像一般的生活呢大致上沒有太大問題，然後大家其實不用擔心。有人會常問我，會不會做完什麼東西都看不到。其實跟你想像的不一樣，在我們上皮還沒有修復的情況之下，其實視力值大概有0.3-0.4左右，大概就是200度近視以內的那種模糊的感覺。所以很清晰的影像是看不清楚，但是大致上的影像是相當OK，所以生活包括吃飯、洗澡大概都沒有太大的問題。就是傷口的恢復跟視力穩定這件事情其實要分開來說。那我們的SMART transPRK因為它打在表層，所以我們確實就是要有這個長皮，有傷口修復的這個時間，是確實在現在所有現行裡面這個傷口的修復期是比較長的。那一般來說正常就是上皮要能夠長大概正常的人在一週之內上皮就有一個蠻好的一個傷口的癒合度。那這是根據這個傷口的癒合的狀況來做解釋。那另外一個拉出來講的就是視力的穩定度。因為你知道我們做完雷射還要包括它修復還有這個角膜的穩定還有它恢復到角膜的整個發炎的狀況都要控制下來。所以其實根據這個視力的穩定目前我們看到的市面上的這些手術的方式其實大致上大家時間都差不多，大致上大概是抓在1到3個月會有最好的度數上的穩定。不過有些人因為修復比較慢一些，或是一些體質的關係，有的甚至會超過3個月，也是在臨床上有時會看到的。我們要講到這霧霾（Haze）的時候，我們就要特別來講角膜細胞，因為角膜細胞與身體其他地方的細胞非常不一樣。角膜需要非常清澈透明才能讓我們看得清楚。當角膜發炎時，它的水腫反應會讓角膜不那麼清澈，出現一些霧狀現象，這就是霧霾發生的原理。其實不只是SMART transPRK會看到霧霾，其他深層手術在周圍一些熱傷害或發炎反應嚴重的情況下，也會出現混濁的狀況。不過，這不是大問題，因為它的修復期間如果得到妥善控制，加上適當的藥物治療，這些霧霾通常都能得到很好的改善。對於減少霧霾的產生，我們有幾個方法。第一，進行雷射時所使用的能量越多，手術時間越長，霧霾發生的機率就越高，所以高度數的人比較容易產生霧霾。手術後，我們會馬上給予防沾黏、防疤痕的藥水直接敷在角膜傷口上，這有助於預防霧霾的發生。此外，術後大量使用人工淚液和自體血清也是降低發炎的有效方法，這些都是自然而且對降低發炎非常有幫助的成分。口服消炎止痛藥、抗生素以及消炎藥等，加上充足的睡眠和良好的營養補充，如口服維他命C，都是為了確保眼睛能在最佳狀態下恢復並減少霧霾的產生。如果你喜歡我們的影片請幫我們按個讚！或是訂閱我們的頻道您的鼓勵是我們持續進步的動力～：） / @wishvisioneye - ► 濰視眼科官方網站：https://www.wishvision.com.tw ► 濰視眼科Facebook： / wveyes ►濰視眼科Youtube： / @wishvisioneye ► 濰視眼科instagram： / wishvision.eye 安全是我們的首要考量，它是您的wish、也是我們的Vision

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