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Vídeo mostrando reação de VDRL reagente ao microscópio, saiba mais sobre o diagnóstico da Sífilis abaixo! IMPORTANTE: Buscar informação é sempre bom, mas evite conclusões precipitadas e não brinque com sua saúde tentando um auto diagnóstico ou tratamento, consulte um médico! A sífilis é uma DST infecciosa sistêmica causada pelo Treponema pallidum, que se caracteriza clinicamente por: Uma lesão primária = aparece cerca de 3 semanas depois da exposição, em forma de pápula no local de invasão inicial; depois se ulcera e apresenta diversas formas, entre as quais a mais típica, embora não seja a mais freqüente, é um cancro duro. A invasão na corrente sanguínea precede o surgimento da lesão primária e em geral esta é seguida por uns botões satélites duro, fixos e indolor. Ao final de 4 a 6 semanas, mesmo sem tratamento específico, começa a involução do cancro e pode surgir uma... Erupção secundária = erupção secundária generalizada é acompanhada de sintomas orgânicos leves. As manifestações secundárias desaparecem espontaneamente em um período que varia desde algumas semanas até 12 meses, seguidas por um estado de latência clínica que pode durar semanas ou anos. Nos primeiros anos pode ocorrer uma recorrência de lesões infecciosas na pele e nas mucosas ou desenvolvimento de lesões nos olhos e no sistema nervoso central. As vezes, este estado de latência dura toda a vida; outras vezes ocorre uma cura espontânea. Em outros casos, ocorrem de modo imprevisível lesões incapacitantes no sistema cardiovascular e no SNC. Podem surgir lesões destrutivas (não infecciosas), na pele, vísceras, ossos e superfícies mucosas. As infecções fetais ocorrem com muita frequência no caso de mãe infectada não tratada. As manifestações clínicas podem estar presentes no nascimento, mas em geral são observadas entre a terceira semana e o sexto mês após o nascimento. Os sintomas de uma sífilis congênita (passada da mãe para o bebê) incluem uma erupção cutânea, lesões na membrana mucosa, anemia e osteocondrite dolorosa localizada nos ossos grandes. As manifestações tardias da sífilis congênita incluem cegueira, surdez e deformação de ossos e dentes do bebê. O agente etiológico é a bactéria Treponema pallidum, uma espiroqueta adquirida na maioria dos casos durante relações sexuais. Os testes mais utilizados são o VDRL (teste antigênico ou não treponêmico) e o FTA-ABS (teste treponêmico) A prova do VDRL, é um teste não treponêmico utilizado rotineiramente no imunodiagnóstico da sífilis. Devido ao baixo custo e praticidade quanto à sua realização, vem sendo usado em larga escala na maioria dos laboratórios de unidades de atenção primária de saúde. Apresenta uma técnica rápida de microfloculação, na qual utiliza antígenos extraídos de tecidos como a cardiolipina, um lípide derivado do coração de bovinos. A cardiolipina, quando combinada com lecitina e colesterol, forma sorologicamente um antígeno ativo, capaz de detectar anticorpos presentes no soro de pacientes com sifilis uma a quatro semanas após o aparecimento do cancro primário. As dosagens quantitativas do VDRL, expressas em títulos, em geral se elevam até o estágio secundário da doença. Falso Positivo O problema que pode ocorrer em alguns casos, mesmo que raros, é o resultado ser liberado como positivo em amostra de paciente que não tem a doença, são resultados falso positivos. Casos como este podem ocorrer em exames de indivíduos que tenham quadros patológicos como: Brucelose, lepra, malária, hepatite, asma, gripe, tuberculose, câncer, diabetes e doenças autoimunes que também liberam antígenos que levam a produção das reaginas. Quero deixar claro que não é comum, mas podem ocorrer, geralmente apresentam títulos baixos, 1:2, 1:4, e as características clínicas não são indicativas de sífilis. Minha intenção aqui é alertar para que pacientes e familiares tenham cautela e não tomem atitudes precipitadas quando forem ao laboratório e pegar um resultado de VDRL positivo, exames positivos certamente serão esclarecidos e confirmados pelo médico realizando observações clínicas ou testes confirmatórios, como o FTA-ABS. Falso Negativo O resultado Falso Negativo pode ocorrer na sífilis tardia e em casos de prozona, um fenômeno que ocorre quando a quantidade de reaginas é grande e a reação não ocorre de maneira equilibrada levando a testes negativos em amostras que são positivas. Mas, os laboratórios se previnem deste evento diluindo o soro do paciente, equilibrando a reação, produzindo resultados corretos. Se gostou, deixe seu like e inscreva-se no canal!